小兒病毒性心肌炎的確診條件
小兒病毒性心肌炎的確診條件
⑴具有主要指標(biāo)2項或主要指標(biāo)一項及次要指標(biāo)2項者(都要求有心電圖指標(biāo)),可臨床診斷為心肌炎。
⑵同時具備病原學(xué)3項指標(biāo)之一者可診斷為病毒性心肌炎。在發(fā)生心肌炎身體其他系統(tǒng)有明顯的病毒感染,如無條件作病毒分離,結(jié)合病史,臨床上可考慮心肌炎亦系病毒引起。
⑶凡不完全具備以上條件,但臨床懷疑為心肌炎,可做為"疑似心肌炎"進(jìn)行長期隨診,如有系統(tǒng)的動態(tài)變化,亦可考慮為心肌炎,或在隨診過程中除外。
⑷地考慮上述條件時,應(yīng)首先除外其他疾患,包括:風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、結(jié)核性心包炎、先天性心臟病、結(jié)締組織病和代謝性疾病的心肌損害(包括維生素B1缺乏癥)、原發(fā)性心肌病、先天性房室傳導(dǎo)阻滯、高原性心臟病、克山病和植物神經(jīng)功能紊亂,以及電解質(zhì)紊亂或藥物引起的心電圖改變等。