再生障礙性貧血的骨髓移植治療
再生障礙性貧血的骨髓移植治療
骨髓移植是治療干細胞缺陷引起再障的最佳方法,且能達到根治的目的。一旦確診嚴重型或極嚴重型再障,年齡<20歲,有HLA配型相符供者,在有條件的醫(yī)院應(yīng)首選異基因骨髓移植,移植后長期無病存活率可達60%~80%,但移植需盡早進行,因初診者常輸紅細胞和血小板,這樣易使受者對獻血員次要組織相容性抗原致敏,導(dǎo)致移植排斥發(fā)生率升高。對確診后未輸過血或輸血次數(shù)很少者,預(yù)處理方案可用環(huán)磷酰胺每天50mg/kG連續(xù)靜滴4天。國內(nèi)已開始應(yīng)用異基因骨髓移植治療嚴重再障,并已有獲得成功報道。凡移植成功者則可望治愈。胎肝細胞懸液輸注治療再障國內(nèi)已廣泛開展,有認為可促進或輔助造血功能恢復(fù),其確切的療效和機理尚有待于進一步研究。