肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的特征
肝內(nèi)膽管石病人常從幼年時就有反復發(fā)作了腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸等病史。這是由于結(jié)石阻塞了膽汁的流通,膽汁不能排出,就轉(zhuǎn)而進入血液中。這時病人的眼睛、皮膚就會發(fā)黃。醫(yī)生把這種現(xiàn)象叫/梗阻性黃疸/。也因為膽道被阻塞,時間一長,細菌就乘機在膽道中繁殖產(chǎn)生毒素,引起膽道發(fā)炎。毒素進入血液而侵入全身,就會引起中毒、體克、血壓下降、脈搏增快、神志淡漠等癥狀,白血球數(shù)超過20.0×109/升,體溫達39℃以上,醫(yī)學界把這種現(xiàn)象叫/重癥膽管炎/。還可能逆行感染引起肝內(nèi)化膿性膽管炎、肝膿腫等。其檢查診斷時有以下特點:
(1)肝內(nèi)出現(xiàn)回聲增強團塊狀回聲,其形態(tài)、大小差異較大,可表現(xiàn)為斑點狀、條索狀、圓形或邊界不規(guī)則的回聲,常位于門靜脈分支周圍,甚至門靜脈分支受擠壓,協(xié)和塊狀回聲輪廓模糊,沿肝內(nèi)膽管走向分布。
(2)團塊狀回聲后方一般出現(xiàn)聲影。
(3)團塊狀回聲所在部位,膽管及其屬枝擴張。
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