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特發(fā)性炎癥性肌病常做的檢查

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2023-12-31 閱讀:

特發(fā)性炎癥性肌病常做的檢查

(1)血沉常增快,血白細(xì)胞正常或增高。

(2)肌酶譜血肌酸磷酸激酶(CpK)最敏感,但醛縮酶、丙肝氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶也有診斷價(jià)值,99%患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶譜升高,提示肌肉受損分解,病情好轉(zhuǎn)后下降。病程中多次檢測(cè),連續(xù)觀察可判斷肌炎進(jìn)展過程。

(3)90%患者肌電圖有異常。典型表現(xiàn)為:1、低波幅短程多相波;2、插入(電極)性激惹增強(qiáng),表現(xiàn)為正銳波,自發(fā)性纖顫波;3、自發(fā)性、高頻放電。肌電圖示肌原性損害,對(duì)本病有重要診斷價(jià)值。

(4)肌活檢90%有異常,表現(xiàn)為肌纖維變性或空泡性壞死,肌纖維粗細(xì)不一,有再生現(xiàn)象,質(zhì)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化。

(5)自身抗體抗J0-1抗體特異性強(qiáng),PM患者陽(yáng)性率可達(dá)30%,在DM為10%。少數(shù)患者可查到對(duì)DM/PM有特意特異性的抗PL-12,SRP,M1-2,PM-Scl抗體。不出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡與系統(tǒng)性硬化癥的標(biāo)記抗體。