面癱治療的方法

面癱是由于外傷、手術、面神經炎、占位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病，多發生于單側?；疾?年內沒有完全恢復的稱早期面癱，2年以上的稱晚期面癱。

外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部，治療后靜態情況下雙側面部表情對稱，但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期，一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合，移植神經末端置于患側，待6個月到1年神經從健側長入患側后，實施二期手術，即移植帶血管神經的肌肉，選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等，治療3個月到1年后靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。

按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論，并觀察到股直肌神經、血管解剖恒定，口徑適合面部血管、神經，其肌肉的肌腱有利于維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定，而且手術切除肌瓣方便，無血管、神經損傷，無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法，全部患者于術后1～3個月左右面部腫脹消退，靜態時雙側口角對稱，其中有兩位患者在術后8個月恢復了口角自主運動，其余均在術后10～12個月出現了自主的表情運動。

面癱的治療總的說：第一是去除病因。第二是對癥治療，改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診，應盡早抗病毒，用激素和對癥治療。如果耽誤了最佳治療時機，容易造成面癱后遺癥。

過去對面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療，都采用針灸、貼藥、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞藥、介入治療、面部注射藥物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法，為中華民族的發展、興旺解除疾病，做出了重大的貢獻，是祖國醫藥定庫中的瑰定。

但是，就治療面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的，甚至不可克服的后遺癥，是造成大量病人一生極大痛苦的根源。

面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌，這些肌肉起自于顱骨的不同部位，分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍，呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時，有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動，表現出喜、怒、哀、樂等各種表情，面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能，如果在面部上針灸、拔罐、貼藥、電針、火針、面部注射營養神經的藥物，介入治療。這些治療方法，一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應。

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