小兒腦癱的診斷要點(diǎn)

腦癱的診斷重點(diǎn)在于早期作出診斷，進(jìn)而早期進(jìn)行合理的治療和功能訓(xùn)練，使腦癱患兒獲得良好的運(yùn)動(dòng)發(fā)育，對(duì)患兒的預(yù)后有著重要意義。腦癱患兒的臨床表現(xiàn)大多開始于嬰兒期，呈非進(jìn)行性，但若未能獲早期診斷和合理治療，將會(huì)發(fā)生肌腱攣縮，關(guān)節(jié)畸形，致使癥狀有加重傾向并使異常姿勢(shì)反射和運(yùn)動(dòng)模式固定下來，故早期診斷十分重要。

患兒出現(xiàn)下列癥狀有助于腦癱的早期診斷。

1.小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動(dòng)、哭聲低弱、過分安靜。或?qū)ν蝗怀霈F(xiàn)的聲響及體位改變反應(yīng)劇烈，全身抖動(dòng)，多哭、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)驚跳。

2.生后喂哺困難，如吸吮無力，吞咽困難，口腔閉合不佳。

3.動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱、隨意運(yùn)動(dòng)很少。

4.經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力或異常的姿勢(shì)和動(dòng)作。

5.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。例如，3～4月小兒俯臥位不能豎頭或豎頭不穩(wěn);4月后不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳，不會(huì)握小棒，不能將手伸入口中吸吮;6～7月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;9月左右時(shí)尚不會(huì)爬;1歲時(shí)不能獨(dú)自站立;1歲半尚不會(huì)獨(dú)立行走，扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重，或兩下肢過于挺直、交叉等。

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