結(jié)節(jié)性紅斑癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查

1.結(jié)節(jié)逐漸由粉紅轉(zhuǎn)變?yōu)樽纤{(lán)色至棕色。常有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,但肺門淋巴結(jié)炎較少見。

2.本病最常見于年輕成人,可反復(fù)發(fā)作數(shù)月至數(shù)年。應(yīng)長期追訪系統(tǒng)性感染或誘發(fā)藥物。在很多情況中未能確定病因。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查血沉加速是極常見的.

結(jié)節(jié)性紅斑實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞輕度增高，血沉快，C反應(yīng)蛋白增高，C3增高，抗"O"值高，結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽性。真皮中下部及皮下明顯水腫，汗腺及血管周圍有圍管性浸潤，早期病變在脂肪小葉間隔內(nèi)，有小片散在淋巴細(xì)胞及不等量嗜中性粒細(xì)胞浸潤，血管內(nèi)皮胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。陳舊皮損浸潤以淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞為主，間有巨噬細(xì)胞及纖維組織增生。本病的主要特征是結(jié)節(jié)多數(shù)呈對稱分布，結(jié)節(jié)中間有硬節(jié)，不破潰，有疼痛或灼熱痛，壓重疼痛明顯加重。愈后不留疤痕。絕大多數(shù)患者發(fā)病初期分布在小腿和腳部。而硬結(jié)性紅斑中年女性發(fā)病多，小腿屈面深而大，暗紅色硬結(jié)可破潰;結(jié)節(jié)性血管炎多見于中年女性，小腿屈面出現(xiàn)深在大小不等硬結(jié)，消退后易纖維化。常季節(jié)性發(fā)作，有些病側(cè)伴有脈管炎。

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