多發(fā)性腦梗塞的康復(fù)護(hù)理

多發(fā)性腦梗塞發(fā)病一年內(nèi)為恢復(fù)期，是腦梗塞最重要的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期多數(shù)患者改善最快、效果最佳。恢復(fù)期家庭治療最主要是科學(xué)用藥，輔以功能訓(xùn)練，飲食調(diào)節(jié)等綜合性治療。只有堅(jiān)持用藥，才能夠?qū)δX梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療，防止動(dòng)脈硬化繼續(xù)形成及血栓再次形成;為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng)，使其控制的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善。恢復(fù)期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。

1、科學(xué)準(zhǔn)確用藥，預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)

腦梗塞屬于高復(fù)發(fā)不可逆性的慢性腦血管意外，病人出院后仍需按醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥，控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變，并定期到醫(yī)院復(fù)查。常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物，如拜阿司匹林;腦保護(hù)營(yíng)養(yǎng)藥物，如腦活素片;益氣、活血、通絡(luò)，調(diào)整酸堿平衡的純中藥，如復(fù)方通脈飲。我們知道造成腦梗塞的最根本原因是人體內(nèi)環(huán)境的酸堿失衡導(dǎo)致的。復(fù)方通脈飲不僅能達(dá)到諸如溶解血栓、降血壓、降血脂等治標(biāo)的效果，而且它含有的幾丁聚糖可以體內(nèi)的蛋白酶發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生堿性物，然后和體內(nèi)的酸性物質(zhì)發(fā)生中和，使人體內(nèi)環(huán)境恢復(fù)平衡，從而有利于腦梗塞患者的身體在短時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù)。

2、盡早、積極地開(kāi)始康復(fù)治療

如前所述，腦梗死形成后會(huì)留下許多后遺癥，如單癱、偏癱、失語(yǔ)等，藥物對(duì)這些后遺癥的作用是非常有限的，而通過(guò)積極、正規(guī)的康復(fù)治療，大部分病人可以達(dá)到生活自理，有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)。如因各種原因不能到康復(fù)醫(yī)院治療者，可購(gòu)買一些有關(guān)方面的書(shū)籍和錄像帶，在家自己進(jìn)行。康復(fù)宜及早進(jìn)行。病后3～6個(gè)月內(nèi)是康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，半年以后由于已發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮，康復(fù)的困難較大，但同樣也會(huì)有一定的幫助。

3、日常生活訓(xùn)練

患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破，除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢，還應(yīng)注意開(kāi)發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時(shí)又習(xí)慣使用右手(右利)的患者，此時(shí)要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟，可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式，如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時(shí)測(cè)量血壓。穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè)，后穿健側(cè);脫衣時(shí)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。

4、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，調(diào)整情緒

俗話說(shuō)：病來(lái)如山倒，病去如抽絲。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對(duì)既成事實(shí)，應(yīng)調(diào)整好情緒，積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會(huì)。嚴(yán)重的情緒障礙患者可請(qǐng)醫(yī)生幫助，使用抗抑郁劑，如百憂解，對(duì)腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。