骨關(guān)節(jié)結(jié)核的X線檢查
骨關(guān)節(jié)結(jié)核的X線檢查
骨結(jié)核多發(fā)于兒童與青少年,常有其他部位的結(jié)核病史,尤以肺結(jié)核最多,發(fā)病部位以脊椎最多,其次為下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié),其次為上肢肩、肘、腕、指等骨關(guān)節(jié)間,一般多單發(fā)。
對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷非常必要。中心型松質(zhì)骨結(jié)核X線片提示,早期顯示骨小梁模糊,進(jìn)而病灶密度稍高,邊緣有不整齊的小死骨,死骨吸收后形成空洞;邊緣型松質(zhì)骨結(jié)核顯示骨質(zhì)缺損,軟組織膿腫陰影;骨干結(jié)核顯示骨干周圍有密度增高的層狀骨膜增生,呈梭形膨大.髓腔內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)。
滑膜結(jié)核顯示關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙增寬;全關(guān)節(jié)結(jié)核顯示軟骨下骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)間隙變窄,有些病例可出現(xiàn)病理性關(guān)節(jié)脫位、半脫位或骨折。