什么叫獲得性再障?

獲得性再障是一種以外周血全血細(xì)胞減少和骨髓增生低下為特點(diǎn)的一組臨床綜合征，患者多為20歲左右的青年和年齡超過60歲的老年人。從臨床角度出發(fā)，AA必須與導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的其他疾病以及先天性骨髓衰竭如范可尼貧血鑒別開來。盡管家族性骨髓增生低下強(qiáng)烈提示體質(zhì)性(相對(duì)于后天獲得性AA而言)骨髓衰竭綜合征的存在，但隱性遺傳者可無陽性家族史。此外，AA與低增生性骨髓增生異常綜合征(MDS)的鑒別有時(shí)很困難，特別是在沒有細(xì)胞遺傳學(xué)異常時(shí)，診斷AA抑或低增生性MDS的主觀成分就很大，好在鑒別診斷并非關(guān)鍵，因?yàn)閮烧叽嬖诤艽蟪潭鹊闹丿B，新發(fā)病的年輕低增生性MDS患者同AA一樣都對(duì)免疫抑制劑治療有效。最后，AA脾大很少見，此時(shí)必須進(jìn)行外周血白細(xì)胞表型檢測(cè)以除外毛細(xì)胞白血病，后者的表現(xiàn)有時(shí)類似AA(如全血細(xì)胞減少或骨髓增生低下)。