腰椎間盤突出癥的保守治療

腰椎間盤突出癥的保守治療的適應征：

(1)年輕、初次發作或病程較短者;

(2)休息后癥狀可自行緩解者;

(3)X線檢查無椎管狹窄者。

腰椎間盤突出癥的保守治療包括以下：

1 . 絕對臥床休息： 急性腰痛最簡單的治療方法是絕對臥床休息，絕對一詞強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能取得良好效果。臥床3周后帶腰圍起床活動，3月內不作彎腰持物動作。也有國外學者研究證明，絕對臥床2天比長期臥床能獲得更好的效果。生物力學研究證明，半臥位或側臥位屈膝屈髖并將一枕頭墊于兩腿之間，能明顯解除椎間盤和神經根壓力。

2 . 持續牽引：采用骨盆牽引可使椎間隙略增寬，減少椎間盤內壓，擴大椎管容量，從而減輕對神經根的刺激或壓迫。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。

3 . 理療、推拿及按摩：可使痙攣的肌肉松弛，進一步減輕椎間盤的壓力。但應禁止暴力推拿、按摩。

4 . 非甾體抗炎藥：可減輕局部水腫，從而減輕對神經根、脊髓的壓迫。

5 . 硬膜外激素治療：長效激素結合麻醉劑的硬膜外注射，是椎間盤源性和其他性質的腰腿痛對癥治療的好方法 我們建議此操作應在有復蘇及監護設備的房間完成，由有經驗的麻醉醫生操作。本法可用于門診病人，但病人必須準備幾個小時的恢復時間。