肝炎不控制好小心肝硬化

中國的乙型肝炎病人很多，并不是所有的肝炎患者都會出現(xiàn)大嘔血的情況。但也有一些患者疾病進展很快，在短短幾年就大出血，甚至昏迷死亡。

一般來講，慢性肝病患者的病程可以大致分為三個階段：慢性肝炎階段、肝硬化階段和門靜脈高壓癥階段，這三個階段互相聯(lián)系，互有重疊，之間沒有明確的界線。在慢性肝病階段，病情的主要表現(xiàn)是肝細(xì)胞的持續(xù)性破壞和肝臟纖維化引起的結(jié)構(gòu)性破壞。此時，肝臟內(nèi)的靜脈通道尚未發(fā)生明顯的改變，門靜脈壓力無明顯增高。一般而言，從病毒性肝炎發(fā)展成為肝硬化需要較長一段時間，為10年～30年。

從臨床上看，丙型肝炎形成肝硬化的速度較乙型肝炎要快一些。肝臟的炎癥繼續(xù)發(fā)展，纖維化程度進一步加重，就到了肝硬化階段，此時肝臟發(fā)生了明顯硬化，肝臟內(nèi)的門靜脈分支變得扭曲和狹窄，血流通過時的阻力增大，門靜脈壓力開始升高，并逐漸加重。這一階段在時間上最難以界定，時間長短視每個人肝功能穩(wěn)定情況不同而不同。當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定程度，則進入門靜脈高壓癥階段。門靜脈壓力持續(xù)升高，則不可避免地發(fā)生食管-胃底靜脈曲張、脾腫大和脾功能亢進。當(dāng)病情進一步發(fā)展，則會發(fā)生原發(fā)性腹膜炎、反復(fù)發(fā)作性腹水或頑固性腹水等，不少患者甚至還會反復(fù)出現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張破裂大出血。伴隨著肝功能的逐漸下降，患者常會發(fā)生肝功能衰竭或肝性腦病，甚至發(fā)生肝癌。

肝細(xì)胞損壞的程度決定了病程的發(fā)展。患者肝炎未能很好地得到控制，或者平日不重視，過度的勞累，經(jīng)常飲酒，服用一些肝損害藥物都能夠加重肝細(xì)胞的損害，加快肝硬化的進程。

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