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乙肝攜帶者與肝硬化有關嗎?

肝硬化是肝臟慢性、進行性、彌漫性病變，病理上不可逆。是肝細胞壞死基礎上纖維化，并形成假小葉。病因很多，常見的有;病毒性肝炎、慢性酒精中毒、遺傳和代謝疾病(肝豆狀核變性等)、長期膽汁郁積、肝臟淤血。國內最常見的為乙型病毒性肝炎所致。

肝硬化失代償期會發生消化道出血、肝性腦病、腹水等嚴重并發癥。代償期可以發生門脈高壓，但是沒有上述并發癥。早期可以通過肝穿刺檢查，病理診斷。

急性肝炎或ALT升高，病程超過半年尚未痊愈或患者已有慢性肝炎體征：肝掌、蜘蛛痣、脾大等，或化驗白蛋白/球蛋白比例倒置，或影像學檢查符合者，都屬于慢性肝炎。

慢性乙型肝炎的抗病毒治療非常重要，對于輕度慢性乙型肝炎，還可以進行一般保肝降酶治療，中度和重度慢性乙型肝炎，除上述治療外，還要加強支持治療。涉及具體治療問題，要到正規醫院就診，在知情和自愿的前提下，遵醫囑治療。

慢性乙型肝炎防治指南中，流行病學資料：在青少年和成人感染乙肝病毒，5%--10%發展為慢性。對一項684例慢性乙型肝炎患者的研究表明，慢性乙型肝炎患者發展為肝硬化的估計年發病率為2.1%。發生肝硬化的高危因素包括：病毒載量高、HBeAg持續陽性，ALT水平反復波動，嗜酒、合并丙型肝炎、丁型肝炎、HIV感染。慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代償年發生率約3%，5年累計發生率約16%。

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