先天性純紅細(xì)胞再障的臨床情況
先天性純紅細(xì)胞再障的臨床情況
1927年,F(xiàn)anconi報(bào)道兄弟三人間患一種綜合征,表現(xiàn)為先天性畸形、貧血,骨髓脂肪化。1931年,Naegel提議命名為先天性再障(Fanconi anemia,F(xiàn)A),也稱(chēng)Fanconi貧血。至今文獻(xiàn)記載的病例已超過(guò)l000例。本病無(wú)種族或地區(qū)差異,一家中可見(jiàn)多人發(fā)病。根據(jù)患者血和骨髓單個(gè)核細(xì)胞在體外生成BFU-E和CFU-E的情況,可將患者分成6種臨床情況:
①無(wú)紅系祖細(xì)胞的生長(zhǎng),骨髓增生重度減低,依賴(lài)輸血維持生命,雄激素治療無(wú)效;
②與上述類(lèi)似,但只有BFU-E不生長(zhǎng);
③BFU-E減少,骨髓增生減低或重度減低,雄激素治療有效,不需輸血;
④BFU-E及CFU-E均低于正常,骨髓增生減低,不需雄激素治療,不需輸血;
⑤病情穩(wěn)定,輕度貧血和(或)血小板減少和(或)大紅細(xì)胞增多,BFU-E稍減少;
⑥血象正常,BFU-E和CFU-E正常或稍少,不需治療。
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