骨髓纖維化的血象檢查有何表現?

多數骨髓纖維化患者一般為輕至中度貧血，晚期可重度貧血，表現為正細胞正色素性貧血，成熟紅細胞大小不等，可有淚滴狀或橢圓形成熟紅細胞。網織紅細胞可增高，通常在4%一10%;白細胞數正常或中度增高，一般不超過5X10'/L，少數可減少至2-4X10'/L。外周血分類以成熟中性粒細胞為主，中幼或晚幼粒細胞可達 10%一20%，甚至出現少量原粒和早幼粒細胞。嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞可輕度增多。血小板數波動較大，約l/3患者可增高，有的高達l000X10'/L ，晚期血小板可逐漸減少，可見巨大血小板或畸形血小板，偶見巨核細胞碎片或巨核細胞。外周血片可見淚滴紅細胞及幼紅、幼粒細胞為本病的特征之一。約有2/3患者粒細胞堿性磷酸酶積分增高，少數正常，個別減低，這點可以和慢粒鑒別。