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再障的臨床癥狀及體征

(一)本病臨床表現為貧血、出血和感染，根據病情進展的快慢、嚴重性以及病變廣泛程度的不同，臨床表現也各異。我國將再障分為急性型與慢性型兩類：

1.急性型多見于兒童和青壯年，男多于女。起病多急驟，常以貧血顯著或出血嚴重為主要特征，少數以高熱并發感染為主要臨床表現。出血不僅表現在皮膜粘膜出血，還常有內臟出血，如嘔血、便血、尿血、子宮出血、眼底出血及顱內出血，后者常為本病的死亡原因。

2.慢性型成人多于兒童，男多于女，起病多緩慢，常以貧血發病。出血程度較輕，常見的出血部位有皮下、鼻粘膜及齒齦，女性可有月經過多，很少有內臟出血，感染少見且較輕。

(二)體征以上兩型共有體征均有貧血面容，瞼結膜及甲床蒼白，皮膚可見出血點及紫癜，貧血重者，心率增快，心尖區常有收縮期吹風樣雜音，一般無肝脾腫大。

(三)并發癥：長期中、重貧血會引發貧血性心臟病;反復多次輸血易感染并發病毒性肝炎等病毒性疾病，而大量輸血可誘發血色病;感染不能及時控制，可并發敗血證甚至發生感染中毒性休克。顱內出血是危及患者生命的最重要并發癥之一。

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