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放射性核素治療真性紅細胞增多癥

32P使用最多其通過釋放β射線阻止骨髓造血細胞的核分裂，從而抑制造血經(jīng)首劑靜脈注射2～3mci/m2后，多數(shù)病例在4～8周內(nèi)血象恢復正常，如3個月后血象未能糾正者，可第2次給藥劑量宜增加25%少數(shù)患者需第3次給藥，但1年內(nèi)總劑量不應>15mci。32P也可口服給藥，但劑量應增加25%，分2次，間隔1周給予。32P治療的緩解率可達75%～85%，療效可持續(xù)半年至數(shù)年并可降低血栓栓塞性并發(fā)癥發(fā)生率，其缺點為鵻如劑量掌握不當過大可造成骨髓抑制其次為治療后急性白血病及實體瘤的發(fā)生率明顯高于靜脈放血者，尤其是遠期急性白血病的發(fā)生率高達10.3%。如32P治療后再并用化療者，急性白血病的發(fā)生率更高。鑒于上述原因，目前32P主要用于老年患者32P治療者的中數(shù)生存期為10.9年。

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