預防腦出血的關鍵
預防腦出血的關鍵
腦出血對中國人威脅很大。2006年北京、上海、長春、鄭州、銀川5城市對2萬例腦卒中患者的調查顯示,其中40%是腦出血。項流行病學調查顯示,腦卒中患者中腦出血者高達50%。目前對腦出血沒有很成功的治療方法,其死亡率在50%以上,且患者多數正值中年,平均發病年齡在55歲左右,較腦梗死患者平均年齡小10歲。因此,國人需要提高對腦出血的警惕,加強預防,目前這方面的宣傳教育很不夠。
腦梗死發生前往往有某些先兆,例如出現一過性頭暈、眼前發黑等,而腦出血發病前一般沒有什么先兆,發病突然且十分兇險。從發達國家的經驗來看,預防腦出血,關鍵的是控制好血壓。10年前,歐洲腦卒中患者約有20%是腦出血,通過推行積極控制血壓,現在已經下降到10%;同為亞洲國家的日本,通過積極控制血壓,腦卒中患者中的腦出血患者已下降到20%。因此,高血壓患者一定要堅持按醫囑服用降壓藥。黃一寧教授特別指出,循證醫學證據表明,目前市場上供應的各種降壓藥,無論國產的還是進口的,無論價格高低,療效沒有很大區別,不一定要用昂貴的。
要在醫生指導下謹慎使用抗凝血、抗血小板藥物和降血脂藥物。不存在腦梗死危險因素,不建議預防性吃阿司匹林等藥物,盲目服用這類藥,一旦發生腦出血,很難救治。