多發(fā)性腦梗塞的病因有哪些?
多發(fā)性腦梗塞的病因有哪些?
多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個缺血性軟化梗塞灶而言,又稱為多發(fā)性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與言語障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆。醫(yī)生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。
本病好發(fā)于5O~60歲的男性,高血壓動脈硬化是主要的病因。本病的病灶越多,癡呆的發(fā)生率越高,雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆。所以,應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。
多發(fā)性腦梗塞發(fā)病病因如下:
1.血管壁病變動脈粥樣硬化(約70%的腦血管病患者有之)、動脈炎(風濕、結(jié)核等)、先天性異常(動脈瘤、血管畸形等)、外傷、中毒、腫瘤等;
2.血液成分改變
①血液粘稠度增高。如高血脂癥、高血糖癥、高蛋白血癥、脫水、紅細胞增多癥、白血病、血小板增多癥等;
②凝血機制異常。如血小板減少性紫癜、血友病、應(yīng)用抗凝劑、彌漫性血管內(nèi)凝血等。此外,妊娠、產(chǎn)后、手術(shù)后及服用避孕藥等可造成易凝狀態(tài);
3.血流動力學改變?nèi)绺哐獕翰?約占非栓塞性腦血管病的55-75%)、低血壓、心臟功能障礙(心力衰竭、冠心病、心房纖顫、傳導(dǎo)阻滯)等.
4.其他
①血管外因素的影響,主要是大血管鄰近的病變(如頸椎病、腫瘤等)壓迫,影響供血不全;
②顱外形成的各種栓子等。