沒癥狀的乙肝患者用不用治療?

慢性乙肝患者在病程中一般會有疲倦乏力、食欲不振、惡心及肝區不適等臨床癥狀，同時伴有化驗指標的異常。但仍有很大一批人沒有任何自覺癥狀，生活工作不受影響，甚至有些病人在體檢時發現化驗不正常時，才知道自己患了乙肝。從病理、生理來講，乙肝病毒(HBV)侵入肝臟后大量復制，感染肝細胞，引起機體免疫反應，形成局部炎癥壞死，造成肝功損害。但肝臟是個代償能力很強的器官，小范圍的炎癥及壞死不會影響整體的功能，所以很多患者不會感到不適及相關癥狀。而事實上，慢性乙肝的病情發展正是由于這種乙肝病毒引起的反復的炎癥再修復的過程而逐漸演變為肝纖維化、肝硬化，直至不可逆的病情。到這一階段，任何治療已回天乏術了。

因此，我們更應該關注客觀的實驗室檢查及B超等器械檢查。慢性乙肝病人只要臨床上出現HBVDNA(+)，轉氨酶升高或B超提示慢性炎癥改變，不論其有無癥狀，都要進行積極的抗病毒治療。從而達到抑制病毒，改善肝臟炎癥壞死，降低轉氨酶，維持肝功正常的目的。這樣就可延緩及阻斷慢性乙肝向肝硬化及肝癌發展，延長患者壽命，提高患者的生存及生活質量。

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