多發(fā)性骨髓瘤是什么病?
多發(fā)性骨髓瘤是什么病?
多發(fā)性骨髓瘤是骨髓中的漿細(xì)胞惡變的疾病。在惡性血液病之中,骨髓瘤是與老年化及免疫能力關(guān)系最為密切的疾病。近年來(lái),隨著社會(huì)老齡化,骨髓瘤的發(fā)病人數(shù)正在急劇上升,其年齡和性別的死亡率的峰值,也有向高齡化移動(dòng)的趨勢(shì)。
過(guò)去,骨髓瘤曾是男性居多,最近男女差別已基本消失。要注意因抗感染能力低下的問(wèn)題。
惡變的機(jī)理和過(guò)程:骨髓中的漿細(xì)胞具有制造抗體的重要機(jī)能,即能產(chǎn)生對(duì)抗感染,增加抵抗力的免疫球蛋白。當(dāng)漿細(xì)胞惡變?yōu)楣撬枇黾?xì)胞時(shí),瘤細(xì)胞會(huì)無(wú)限制地惡性增殖,并破壞骨質(zhì),發(fā)展成為骨髓瘤。
因病變同時(shí)可在身體的各個(gè)部位發(fā)生,所以稱為多發(fā)性骨髓瘤。
一般情況下,漿細(xì)胞可制造出數(shù)種免疫球蛋白。但一經(jīng)惡變,在血液或尿液中,能大量發(fā)現(xiàn)單一種類的免疫球蛋白,即骨髓瘤蛋白,也就是M蛋白,從而導(dǎo)致正常免疫球蛋白減少,進(jìn)而對(duì)感染的抵抗力下降,易發(fā)生肺炎等感染。
骨髓瘤的種類:根據(jù)骨髓瘤細(xì)胞的增殖方式,可分為四種類型:①單發(fā)病灶型(僅形成一個(gè)病灶)。②多發(fā)病灶型(限局在幾個(gè)地方增殖的類型)。③彌漫增殖型(廣泛擴(kuò)大增殖的類型)。④混合型(彌漫增殖型加多發(fā)病灶型)。
以上這些類型對(duì)治療效果及預(yù)后來(lái)說(shuō),均有各自的特征。而且由于形成腫瘤的類型和變?yōu)闈{細(xì)胞白血病的類型等的不同,其病理狀態(tài)也多種多樣,加之M蛋白的種類的不一,預(yù)后也必然有所差別。