系統性紅斑狼瘡的肝損害的主要表現
系統性紅斑狼瘡的肝損害的主要表現
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,合并肝損害在臨床上較常見,引起的原因各不相同。
系統性紅斑狼瘡引起的肝損害主要表現為肝腫大、黃疸、肝功能異常以及血清中可存在多種自身抗體等。其中,肝腫大約占10%-32%,多在肋下2-3cm,少數可明顯腫大。紅斑狼瘡引起黃疸的原因很多,主要有溶血性貧血、合并病毒性肝炎,膽道梗阻及急性胰腺炎等。約30%-60%的紅斑狼瘡患者可有肝功能試驗異常,主要表現為轉氨酶水平升高、血清白蛋白水平降低、球蛋白水平及血脂水平升高等。紅斑狼瘡合并肝損害常常為輕、中度肝功能異常,嚴重肝損害者較少見。
系統性紅斑狼瘡可并發I型自身免疫性肝炎(狼瘡性肝炎),多發生于年輕的女性,臨床上可表現為乏力、關節痛、發熱、肝脾腫大、黃疸等。
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