影響藥物肝毒性的常見因素有藥物劑量、應用期限、年齡、性別、營養(yǎng)狀態(tài)、肝臟的原有疾病。

(1)藥物劑量：一般對肝細胞有直接毒性的藥物，劑量越大，肝損害越嚴重。

(2)應用期限：有些藥物引起肝損害與用藥持續(xù)時間有關(guān)，如異煙肼引起的肝損害多在用藥3個月以上發(fā)生。

(3)年齡：一般老年人易發(fā)生藥物肝毒性，主要原因是，肝細胞內(nèi)微粒體酶系統(tǒng)的活性降低，對某些藥物的代謝能力降低。老年人常采用多種藥物合用，藥物彼此干擾。有些藥物主要經(jīng)腎排出，老年人的腎小球濾過作用常減退，腎排泄減少，除造成藥物的血液濃度增高外，尚可出現(xiàn)代償性膽汁排出量增加。此外還有許多目前尚不明了的影響因素也可使老年人較易發(fā)生藥物性肝毒性。

(4)性別：特異性主態(tài)反應性引起的藥物性肝損害多見于女性。

(5)營養(yǎng)狀態(tài)：營養(yǎng)缺乏，尢其是蛋白質(zhì)缺乏，可使肝內(nèi)具有保護作用的分子，如谷胱甘肽減少，增加機體對藥物肝毒性的易感性。

(6)肝臟的原有疾病：如肝硬變患者對許多藥物的代謝作用均降低，以致于藥物易蓄積在肝內(nèi)蒙古自治區(qū)，造成肝損害。肝功能嚴重損害的肝病患者，往往對一般劑量的鎮(zhèn)靜藥(如嗎啡類藥物)特別敏感，甚至可誘發(fā)肝性腦病。