重癥肌無(wú)力與神經(jīng)原性眼外肌麻痹的鑒別

神經(jīng)原性眼外肌麻痹是由眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變引起的眼肌麻痹，常常表現(xiàn)為一側(cè)的單一動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、滑車神經(jīng)麻痹或數(shù)對(duì)腦神經(jīng)同時(shí)麻痹，此時(shí)眼球固定于中間位，向各方面運(yùn)動(dòng)都不可能，瞳孔散大，對(duì)光及調(diào)節(jié)反射消失。神經(jīng)原性病變不管是單神經(jīng)或多神經(jīng)損害，肌肉癱瘓的分布嚴(yán)格按神經(jīng)支配分布;而重癥肌無(wú)力則無(wú)這一特點(diǎn)，常表現(xiàn)為提上瞼肌先受累(表現(xiàn)為眼瞼下垂)。神經(jīng)原性眼外肌麻痹沒(méi)有病情呈波動(dòng)性、晨輕暮重的特點(diǎn)，抗膽堿酯酶藥物治療無(wú)效。