臭氧也能治療椎間盤疾病
臭氧也能治療椎間盤疾病
臭氧與其他治療腰椎間盤突出癥的微創治療方法比較,醫用臭氧椎間盤內注射有其優勢。首先,臭氧是很活躍的化學物質,在注入椎間盤和椎旁間隙后很快(半衰期為20 min) 分解為O2 和O- ,殘留的O- 又可相互結合成O2 ,因而不用擔心臭氧長期殘留造成傷害。其次,治療過程只需一根19~22 G的穿刺針,操作簡單、幾無損傷,又無需昂貴的設備和藥品,可在門診進行,大大降低了患者的費用。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術后椎間盤感染的幾率。
臭氧是強氧化劑。它通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮,解除突出髓核對神經根的壓迫。臭氧同時還能破壞髓核細胞,引起髓核內蛋白多糖生產和分泌減少。
實驗證實臭氧可促進炎癥過程消散,主要通過以下幾個方面:影響細胞因子拮抗劑和/ 或自免抑制細胞因子如IL210 和TGFβ1 的釋放;引起抗氧化酶過度表達以中和過量的反應性產物;刺激血管內皮細胞產生NO 和PDGF 引起血管擴張,從而導致炎癥消散。
臨床和實驗研究表明臭氧能緩解大多數急慢性關節病和下背綜合征患者的疼痛。Bocci[ 8 ] 認為經穿刺針注入臭氧產生了所謂/化學針刺/(chemical acupuncture) 的效果,通過激活疼痛感受抑制機制,從而刺激抑制性中間神經元釋放腦啡呔而鎮痛。臭氧通過抑制化學物質釋放、促進炎癥過程消散亦可達到鎮痛的目的。