重癥肌無力正規的服藥方法-抗膽堿酯酶藥
重癥肌無力正規的服藥方法-抗膽堿酯酶藥
抗膽堿酯酶藥(主要是溴吡斯的明)是該病的一種主要的對癥治療藥物,需要患者長期服用。應根據患者個體化來設計給藥劑量和給藥時間,住院患者需要在醫護人員嚴密觀察下進行調試。患者出院后應嚴格按照醫生醫囑進行準時準量的服用。
掌握服藥時間:(1)有吞咽困難的患者,可在餐前30 min服藥。因該藥物起效時間大約30 min后,便于患者咀嚼和吞咽。(2)服藥的間隔時間每個患者不同,患者及家屬應將服藥時間寫在紙上貼于醒目的位置,部分患者夜間需服藥者可調好鬧鐘,需外出的患者要隨身攜帶藥物。
準確的藥物劑量:因每個患者用藥劑量不同。部分患者需將藥物分零,如服90 mg/次者,為溴吡斯的明1.5片,應指導患者準確服藥劑量。鼻飼的患者需研細藥物,注意保持藥物干燥,研缽下墊干燥的紙,以保證藥物劑量準確。
教會患者及家屬觀察:包括藥物的起效時間、維持時間、失效時間、出現不良反應的劑量和時間,掌握這些資料以便于下次醫生對藥物進行調整。
掌握藥物的療效及副作用:用藥患者應學會自己觀察其療效。如果服藥后自己感覺到肌無力癥狀改善,如眼裂增大、呼吸肌和四肢無力癥狀好轉,說明有效;如果服藥后患者出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、流淚、出汗、全身肌肉跳動等表現,說明可能引起了不良反應或藥物過量。
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