腰間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是區(qū)別

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥，均是導(dǎo)致腰痛或腰腿痛的常見病之一。它們?cè)谂R床上是具有一定聯(lián)系而又完全不同的兩種疾病。它們的共同點(diǎn)是均有間盤退變突出或膨出。腰間盤突出的后果也是會(huì)導(dǎo)致腰椎管容積空間減少的。兩者的不同點(diǎn)是，退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變，而且還有關(guān)節(jié)突、韌帶等其他結(jié)構(gòu)的退變、老化等病理變化，最終導(dǎo)致容納馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的腰椎管空間狹窄而致神經(jīng)受壓出現(xiàn)癥狀，腰椎管狹窄一般為多個(gè)階段的狹窄，它的病程一般也較腰間盤突出癥為長(zhǎng)。

兩者的臨床表現(xiàn)也有著非常大的不同。腰間盤突出癥好發(fā)于青壯年，而腰椎管狹窄癥多發(fā)生于中老年。前者在臨床上主要表現(xiàn)腰腿痛，腿疼以放射性疼痛為主。而后者很少有下肢放射痛，其典型表現(xiàn)是間歇性跛行，即當(dāng)病人直立或行走一段時(shí)間后，下肢即發(fā)生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同感覺，以至于不得不改變站立的姿勢(shì)或停止行走，而蹲下或以其他姿勢(shì)休息片刻，癥狀可減輕或消失，這一類患者往往可騎自行車長(zhǎng)途跋涉。由于對(duì)腰間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的治療及愈后均有明顯不同，因此對(duì)兩者的診斷必須分清。