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急性髓性白血病的臨床分型

作者:小康 來(lái)源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2024-03-03 閱讀:

急性髓性白血病的臨床分型

急性髓性白血病(AML)臨床將AML分為7個(gè)亞型。

M1:(急性極微分化型原始粒細(xì)胞白血病)以來(lái)未分化或低分化原始粒細(xì)胞增生為特征,原始粒細(xì)胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型細(xì)胞胞漿內(nèi)無(wú)顆粒;Ⅱ型細(xì)胞胞漿內(nèi)含少數(shù)嗜天青顆粒或Aoer小體。原始粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細(xì)胞,單核細(xì)胞在10%以下。

M2:(急性部分分化型原始粒細(xì)胞白血病)又分為2個(gè)亞型。①M(fèi)2a,骨髓中原始粒細(xì)胞30%,單核細(xì)胞10%;②M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細(xì)胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細(xì)胞30%。

M3:(急性早幼粒細(xì)胞白血病)以異常早幼粒細(xì)胞增生為主,常30%,分為2個(gè)亞型,M3a為粗顆粒型,M3b為細(xì)顆粒型。

M4:(急性粒、單核細(xì)胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系細(xì)胞和單核系細(xì)胞,分為4個(gè)亞型:①M(fèi)4a以原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞增生為主,原、幼單和單核細(xì)胞20%;②M4b以原、幼單和單核細(xì)胞增生為主,原始和早幼粒20%;③M4c原始細(xì)胞既具有粒系,又具有單核細(xì)胞系形態(tài)特征者30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,著色較深色嗜酸粒細(xì)胞占5%-30%。

M5:(急性單核細(xì)胞白血病)骨髓中單核系細(xì)胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細(xì)胞分為2個(gè)亞型。①M(fèi)5a(未分化型)原始單核80%。②M5b(部分分化型)原始細(xì)胞和幼稚單核細(xì)胞30%,原始單核

M6:(急性紅白血病)以紅系前質(zhì)細(xì)胞增生,并伴有病態(tài)造血及骨髓原始細(xì)胞數(shù)增多為特征,有核紅細(xì)胞50%,原始粒細(xì)胞或原幼單30%,血片中原始?;蛟瓎渭?xì)胞75%。

M7:(急性巨核細(xì)胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細(xì)胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細(xì)胞30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態(tài)巨核細(xì)胞為主。

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