股骨頭缺血性壞死后修復(fù)過(guò)程很漫長(zhǎng)
骨壞死
在人體在任何部位都有可能發(fā)生,僅就缺血性壞死已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40余處,而股骨頭壞死發(fā)生率最高,這主要由生物力學(xué)和解剖學(xué)方面的特點(diǎn)來(lái)決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支,在頭頸交界形成動(dòng)、靜脈環(huán),其來(lái)源于旋股內(nèi)外動(dòng)脈。
股骨頭缺血性壞死
后修復(fù)過(guò)程是漫長(zhǎng)而復(fù)雜的,患者必須抱著持之以恒的態(tài)度。因?yàn)椋∽冞^(guò)程中將出現(xiàn)死骨吸收,新骨生長(zhǎng)及塑形等階段,它的轉(zhuǎn)變是骨實(shí)質(zhì)的變化而不是癥狀的變化。有的患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,髖部疼痛就減輕或消失,這并不意味著病情痊愈。
X線片
真正的診斷是
股骨頭
及ECT等影像學(xué)來(lái)評(píng)定的,通過(guò)這些評(píng)定可以看出股骨頭內(nèi)的變化,由缺血型到瘀血型,由骨小梁重建到塑形,只有在看到股骨頭內(nèi)囊變區(qū)消失,被新生骨填充,骨小梁排列有序,
達(dá)到一定的支撐力后方可棄拐。這些征象不是隨著患者自己的感覺(jué)而定,而是通過(guò)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生鑒定而判斷的。因此,何時(shí)可丟拐杖,各階段將怎樣有效地保護(hù)股骨頭是需要患者與醫(yī)生密切配合的。