神經(jīng)根型頸椎病的臨床檢查有哪些表現(xiàn)?
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神經(jīng)根型頸椎病的臨床檢查有哪些表現(xiàn)?
醫(yī)生檢查時可發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)直、頸肌痙攣、頭喜歡偏向患側,且肩部上聳。病程長者上肢肌可有萎縮。在橫突、斜方肌、肩袖及三角肌等處有壓痛。患肢上舉、外展和后伸有不同程度受限。上肢牽拉試驗和壓頭試驗陽性,另外,還有感覺障礙.肌力減弱和反射改變等神經(jīng)根受累的體征。
X線平片顯示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎體前、后緣骨質增生,鉤椎關節(jié)、關節(jié)突關節(jié)增生及椎間孔狹窄等退行性改變征象。CT或磁共振(MRl)可見椎間盤突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況。
大部分病人經(jīng)正規(guī)保守治療,頸椎牽引后癥狀可以緩解,僅極少數(shù)病人需要手術治療。
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