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小兒腦癱的癥狀有哪些?

作者:小康 來源: 康網 時間: 2024-03-12 閱讀:

小兒腦癱的癥狀有哪些?

小兒腦癱的癥狀有:動障礙;姿勢障礙;智力障礙; 視聽覺障礙以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見等。

1、 運動障礙:運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。

2、 姿勢障礙:各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃,孩子不喜歡洗澡、洗手時不易將拳頭瓣開。

3、 智力障礙:智力正常的孩子約占有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。

4、 語言障礙:語言表達困難,發音不清或口吃。

5、 視聽覺障礙以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

6、 生長發育障礙:矮小

7、 牙齒發育障礙:質地疏松、易折。口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。

8、 情緒和行為障礙:固執、任性、易怒孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為。

9、 有39%-50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

參考1956年美國腦性癱瘓學會分類方法(修訂)可分為痙攣性,手足徐動性,軟性-肌張力低下性(有時易誤為低鈣),共濟失調型,震顫型,強直型及混合型,還有無法分類型。按部位分單癱、雙癱、三肢癱、四肢癱、截癱、偏癱、雙重性偏癱。

早期診斷首先是運動異常。正常嬰兒其運動發育是有規律的,即二三抬頭,四五翻身,七做八爬,十二走路如果發現小兒其年齡與運動不相協調,即到了3-4個月,頭仍豎不直,6-9個月還不會單獨做,9-12個月還不會站立,12-18個月還不會行走,就要引起重視。

第二是姿勢異常。包括四肢肌張力異常增高或低下,如換尿布困難,二腿不易分開;扶站位下肢交叉。足尖走路,腳跟不著地;手握物不靈活,拇指常內扣握拳狀。有的還有臉部怪動作,如伸舌留口齒不清等。

第三是在圍產期嬰兒有窒息缺氧史,有產傷、早產或低體重兒患腦癱的可能性大大增加。

一旦出現上述體征,就必須到醫院進一步確診,以免錯過最佳治療時機,延誤終身。我們的經驗,下列情況要特別警惕,家長應該引起足夠的重視:吸無力,吞咽困難,喂奶時常嗆、噎、吐;三個月了,頭部總不能放在正中位置,頭部及手、腿的動作刻板,家長仍覺的抱時不順手、不好抱。長大了站立時雙腿并攏,腳尖著地,甚至二腿交叉;運動能力落后,兩側的一、下肢運動明顯不對稱;四個月后嬰兒仍不能將手放在自己嘴邊,抓東西時伴有手震顫,趴在床上仍不能很好抬頭,仰臥位時嘴和鼻子可以完全貼在床上,不會主動地將頭轉向側面,也沒能力將壓在自己胸腹部下面的手抽出來。出現以上情況,家長要帶孩子去正規醫院兒科作神經系統檢查,以期確診,進行早期治療。

理想的腦癱治療治療康復年齡是患兒生后6個月就開始。但是臨床上大多數患兒錯過了康復的黃金時期,原因是有來自家庭方面,如當發現自己孩子該會的動作不會或姿勢不對時??傉J為孩子還小,等再大一點就都了。由于家長消極等待,患兒失去了最佳治療時機。