甲亢性周期性麻痹肌病
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甲亢性周期性麻痹肌病
周期性麻痹為肌肉疾病之一,主要表現(xiàn)為上下肢及軀干軟癱發(fā)作,伴隨電興奮性和反射的消失。多次發(fā)作時(shí)麻痹程度不一定相同,嚴(yán)重時(shí)所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹,而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動眼肌常侵犯較輕,平滑肌不受影響,心功能很少受累。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,勞累,精神緊張、寒冷、高碳水化合物飲食、注射胰島素及葡萄糖等均能誘發(fā)。不少病例發(fā)作時(shí)血鉀減低,鉀鹽可以預(yù)防或終止麻痹發(fā)生。
當(dāng)周期性麻痹癥狀較重而甲亢癥狀不典型時(shí),由于病人常多訴周期性麻痹癥狀,而臨床上亦有典型的周期性麻痹體征,故對甲亢易造成漏診。因此提示臨床上出現(xiàn)原因不明的肢體癱瘓,尤其是在高糖飲食或情緒激動后癥狀明顯者,必須詳細(xì)詢問有否甲亢的其它表現(xiàn)及病史,并作相應(yīng)的有關(guān)甲亢的輔助檢查,以此來區(qū)別二者。
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