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慢性胃炎的分類

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2024-03-18 閱讀:

慢性胃炎是由各種原因引起的慢性胃粘膜炎癥,輕者表現(xiàn)為粘膜淺層的炎癥細(xì)胞浸潤,進(jìn)展后可出現(xiàn)腺體破壞、萎縮和腸腺化生。

(1)根據(jù)病變部位分類

①慢性胃竇炎(B型胃炎) 即通常所指的慢性胃炎,最常見,絕大多數(shù)由Hp感染所引起。血清壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體為陰性,胃酸正常或偏低,血清胃泌素水平降低。

②慢性胃體炎(A型胃炎) 少見,發(fā)病與自身免疫有關(guān)。病變主要累及胃體和胃底,但不累及胃竇。血清抗壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體大多為陽性。胃酸減少,血清胃泌素水平升高。可有惡性貧血。

(2)根據(jù)病變嚴(yán)重程度分類

①慢性淺表性胃炎 炎癥細(xì)胞浸潤局限于胃小凹和粘膜固有層,腺體完整,可分為輕、中、重度。

②慢性萎縮性胃炎 胃粘膜慢性炎癥,累及腺體,有腺體萎縮、消失,粘膜變薄,并常見幽門腺化生和腸腺化生。若上皮化生有發(fā)育異常則形成不典型增生,中度以上的不典型增生被認(rèn)為可能是癌前病變。