辨證分型治乙肝

中醫(yī)對慢性乙型肝炎主要從臨床癥狀、體征、病因和病機等方面進行辨證分析，常見以下幾種類型：

濕熱中阻型：臨床表現(xiàn)為脅脹脘悶，厭油惡心納呆，身目發(fā)黃，尿黃，大便黏滯或先干后溏，肢體困重，倦怠乏力，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或弦滑數(shù)。病機為濕熱之邪擾于肝膽，疏瀉不利，以致氣機失調(diào)，溫?zé)嶂凶琛Ｖ委熞郧鍩崂麧瘛⑹韪谓∑橹鳎Ｓ弥胁菟幱写撞窈⒁痍悺逅{根、蒲公英、金錢草、茯苓、炒白術(shù)、車前子、炒梔子、丹皮、炒知母、小薊等。

肝郁脾虛型：臨床表現(xiàn)為脅肋脹滿痛，納食減少，脘痞腹脹，四肢倦怠，大便溏泄，舌淡苔白，脈沉弦。病機為邪擾肝膽，肝失疏肝解郁，健失健運而致肝郁脾虛。治療以疏肝解郁，健脾調(diào)中為主，常用中草藥有醋柴胡、佛手、陳皮、郁鑫、白芍、丹參、當歸、山藥、茯苓、白術(shù)、藿香、蒼術(shù)等。

瘀血阻絡(luò)型：臨床表現(xiàn)為面色晦暗，肝脾腫大且質(zhì)地較硬，蜘蛛痣肝掌，脅痛，女子行經(jīng)腹痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈沉細澀。病機多為濕熱之邪人于血分，不得透達，肝氣不舒等所致。治療以活血化瘀，健脾和胃為主。常用中草藥有醋柴胡、赤芍、白芍、丹參、炒白術(shù)、丹皮、小薊、茯苓、砂仁、陳皮、木香、沙參等。

肝腎陰虛型：臨床表現(xiàn)為右脅隱痛，腰酸腿軟，頭暈?zāi)繚α醒裕谠镅矢桑叨鄩簦囿w瘦，舌質(zhì)紅，花剝苔或少苔，脈細數(shù)無力。病機多為肝陰既虧，殃及腎陰而致肝腎陰虛。治療以滋腎柔肝、健脾益氣為主，常用中草藥有醋柴胡、丹皮、小薊、女貞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白術(shù)、生芪、沙參、茯苓等。