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心肌炎怎樣治療?

心肌炎患者應臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復。伴有心律失常,應臥床休息2-4周，然后逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復正常。改善心肌營養和代謝的藥物，如輔酶A，三磷酸腺苷，環磷酸腺苷等。均曾用于治療，但效果尚難肯定。實驗表明，中藥黃芪有正性肌力作用，可調節免疫功能，可用于治療本病。免疫抑制劑：激素的應用尚有爭論，但重癥心肌炎伴有房室傳導阻滯，心原性休克心功能不全者均可應用激素。常用強的松，40-60mg/日，病情好轉后逐漸減量，6周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強心、利尿、血管擴張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。

目前病毒性心肌炎尚無特效的治療方法，主要靠綜合治療措施。一般治療包括：①休息患心肌炎后心肌有彌漫性病變，尤其左心室，臥床休息可減輕心臟負荷，減少心肌耗氧量，有助于心肌內炎癥的吸收，病變細胞得到修復。臥床休息時間視病情輕重而定，一般急性期休息2--3個月，病情好轉后逐漸增加活動，如果有心臟擴大或伴有心力衰竭，則應臥床休息到心臟縮小至正常大小，心功能恢復至正常穩定后，開始下床輕微活動，根據病情的恢復情況，漸漸增加活動。②飲食宜給富有維生素和蛋白質而易于消化的食物，應少食多餐，忌暴飲暴食，以免增加心臟的負荷;③鎮靜吸氧對哭鬧，煩躁不安者應用鎮靜劑，有缺氧癥狀者給予氧氣吸入。心肌細胞賦活類藥物的綜合治療，急性期可靜脈注射維生素C、二磷酸果糖。口服輔酶Q10，肌苷，維生素C，維生素E，VitBC0等。④抗感染治療病毒性心肌炎要積極控制已有的感染，及避免再次受病毒或細菌感染，使病情加重。提高機體免疫能力，防止反復呼吸道感染，可選用胸腺肽，轉移因子，及中藥等藥物治療。

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