心絞痛的治療原則

心絞痛的治療分為發作時的治療和緩解期的治療，這里主要談穩定型心絞痛緩解期的治療原則，即改善冠狀動脈的供血和降低心肌的氧耗，同時也治療動脈粥樣硬化，其治療原則具體分述如下：

(1)一般治療：①要耐心地向病人解釋疾病的性質、預后及治療方案，使患者正確看待疾病，既不要過于害怕而產生焦慮、恐懼心理，也不要滿不在乎、我行我素，要讓患者懂得，疾病的康復需要醫患的合作。②積極控制冠心病的易患因素，如高血壓、高血脂癥、糖尿病、肥胖、吸煙等。③注意勞逸結合，避免過度的腦力和體力活動，起居生活要有規律，飲食節制要合理。④堅持適當、經常的體育鍛煉，避免久坐和久臥。⑤治療并發的其它疾病，如潰瘍病、膽囊炎等，以免誘發心絞痛發作。

(2)藥物治療：①硝酸酯類：通過減少靜脈回流及降低周圍血管阻力而降低心肌氧耗，通過擴張冠脈、解除冠脈痙攣、增加心肌供氧而發揮抗心絞痛作用。②β阻滯劑：通過減慢心率、降低血壓、減低心肌收縮力和室壁張力而降低心肌氧耗，從而緩解心絞痛。③鈣拮抗劑：通過解除冠脈痙攣、擴張冠脈及周圍血管，以增加氧供、降低氧耗而緩解心絞痛。④阿斯匹林：小劑量阿斯匹林可減少穩定型心絞痛患者發生心肌梗塞的可能性。

(3)經皮腔內冠狀動脈成形術及冠狀動脈旁路移植術：對一些內科治療效果不滿意，日?；顒尤悦黠@受限制者，可考慮進行經皮腔內冠狀動脈成形術及冠狀動脈旁路移植術。