膽囊結(jié)石病理改變有哪些?

膽囊結(jié)石的病理過程是指結(jié)石引起膽囊急性、慢性炎癥改變的病理過程，也就是指結(jié)石引起梗阻及并發(fā)癥而使膽囊黏膜發(fā)生病理改變的過程。

膽囊結(jié)石與膽囊炎彼此互為因果。機械刺激及膽囊管梗阻是膽結(jié)石引起膽囊病理改變的主要原因。膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，由于膽囊膽汁淤積及細菌感染，而引起急性梗阻性膽囊炎，這是急性結(jié)石性膽囊炎發(fā)病的病理基礎。一旦結(jié)石松動或局部炎癥水腫減退，梗阻解除，膽囊內(nèi)膽汁得以排出，急性膽囊炎隨之緩解，進入膽囊慢性炎癥階段。結(jié)石在膽囊內(nèi)存留時間較長，經(jīng)過多次急性發(fā)作后，膽囊萎縮，腔內(nèi)充滿結(jié)石，此時由于膽囊黏膜被破壞，膽囊功能完全喪失。B超表現(xiàn)膽囊縮小、萎縮。口服膽囊造影時膽囊不能顯影。臨床上出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，常見的有膽囊積液、積膿、膽囊腸瘺等。并發(fā)癥的發(fā)生及其嚴重性與病程特別是患者的年齡有密切關系，60歲以上的患者，膽總管結(jié)石發(fā)生率高，并發(fā)癥發(fā)生率高，死亡率也增加。

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