重癥肌無力適當考慮停藥
重癥肌無力適當考慮停藥
原則上,癥狀全部消失(包括停用激素)2個月才能考慮停藥。做過手術(手術時間在1年之內)的病人服中藥至少6~8個月,沒有做過手術的病人(或者手術時間超過1年的病人)服中藥至少8~10個月,15~40歲的女性病人時間要長。例如:
若手術病人6個月癥狀完全消失,則第7個月減溴吡斯的明,第8個月用純中藥(中藥不減量),若癥狀無反復,第9個月可考慮停藥。
若手術病人1個月癥狀完全消失,則第5個月才減溴吡斯的明,第6個月用純中藥,若癥狀無反復,第7個月可考慮停藥。
若非手術病人2個月癥狀完全消失,則第7個月才減溴吡斯的明,第8個月用純中藥,若癥狀無反復,第9個月可考慮停藥;若是15-40歲的女性,則第9個月才減溴吡斯的明,第10個月用純中藥,第11個月考慮停藥。
若非手術病人12個月癥狀完全消失,則第13個月才考慮減溴吡斯的明,第14個月純中藥,第15個月可考慮停藥。
因為重癥肌無力病人在冬天容易反復,所以如果停藥時間正好在冬季(11月~來年3月),則建議病人,達到停藥要求后,每天減量(正常量的1/3~1/2)服藥鞏固。
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