乙肝患者如何科學(xué)抗病毒

乙型肝炎治療的根本在于徹底清除乙肝病毒。只有徹底消滅乙肝病毒，才能從根本上治愈乙型肝炎。但乙型肝炎病毒進(jìn)入人體后迅速進(jìn)入人的細(xì)胞內(nèi)，在細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制新病毒。抗病毒藥物一般不容易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，尤其是不能進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)。因此，目前為止很難找到能夠徹底清除乙型肝炎病毒的藥物。

國家慢性乙型肝炎防治指南推薦的主要抗病毒藥物有兩類一是干擾素類，包括普通干擾素與長效干擾素;另一類是核苷類包括拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等。這兩類藥物可以減少血液中乙肝病毒量，可以減少到檢查不出來(1000copies)，使部分病人"大三陽"轉(zhuǎn)為"小三陽"，但徹底清除病毒者較少。即便檢查不出來病毒，也不能代表從體內(nèi)清除了病毒，只能說血液中暫時沒有病毒。因?yàn)椋壳皯?yīng)用的藥物還不能清除肝細(xì)胞核內(nèi)乙肝病毒。當(dāng)停了抗病毒藥后，位于肝細(xì)胞核內(nèi)病毒會"死灰復(fù)燃"，復(fù)制出新的病毒釋放入血。如果某藥能夠清除乙肝病毒其至少要滿足以下三條：血液HBsAg轉(zhuǎn)陰;血液HBVDNA轉(zhuǎn)陰;肝組織免疫組化染色肝細(xì)胞及細(xì)胞核內(nèi)找不到HBVDNA。目前尚無任何一種藥物能夠滿足以上三個條件。

不能徹底清除病毒，不代表抗病毒治療無治療效果。大量臨床研究證實(shí)，人體內(nèi)攜帶乙肝病毒量越大，時間越長，病人發(fā)展為肝硬化、肝癌的機(jī)會越大。而選擇合適的抗病毒治療措施，將病毒量盡可能減少，則會減少病情進(jìn)展的風(fēng)險。

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