支氣管哮喘治療的用藥順序，應(yīng)根據(jù)病情輕重分級決定。

不過，即使相同程度的支氣管哮喘，各患者在癥狀和體征方面仍存在著很大的差異;而同一患者隨著季節(jié)的變換、環(huán)境的改變或病情的進展，其癥狀和體征也有所不同。因此，任何一種固定的用藥順序，都不能完全適用于每一個患者。現(xiàn)所提出的用藥順序，僅僅是治療支氣管哮喘的最基本的參考原則，臨床仍應(yīng)根據(jù)每個患者的不同特點，制定出適合各個患者的具體治療方案，這樣才能使治療達(dá)到個體化和具體化程度。

(1)急性期治療用藥順序：首先根據(jù)咳嗽、喘息、呼吸困難和最大呼氣流量等情況，進行輕重程度的評價。可給予b2激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物或常現(xiàn)吸氧等，再結(jié)合病情及預(yù)計最大呼吸流量等檢查，決定用藥劑量及給藥途徑，必要時應(yīng)到醫(yī)院診治。

(2)緩解期用藥順序：避免接觸各種誘發(fā)哮喘的因素，應(yīng)規(guī)律、持續(xù)、主動地給藥，以吸入色甘酸鈉、尼多酸鈉及二丙酸倍氯米松為主。

(3)慢性支氣管哮喘用藥順序：輕度慢性支氣管哮喘，以吸入色甘酸鈉及口服酮替芬為主;中度慢性支氣管哮喘，可吸入或口服糖皮質(zhì)激素及吸入色甘酸鈉、各種抗組胺藥與特異性免疫治療，還可有規(guī)律地吸入b2激動劑或口服緩釋型茶堿類、緩釋型b2激動劑，也可采用吸入抗膽堿藥治療;重度慢性支氣管哮喘，應(yīng)以全身用藥盡快控制癥狀為主。

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