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什么是風濕性心肌炎?

風濕性心肌炎(rheumatic myocarditis)主要累及心肌間質(zhì)結締組織。心肌小動脈近旁的結締組織發(fā)生纖維素樣壞死，繼而形成Aschoff小體。小體呈彌漫性或局限性分布，大小不一，多呈梭形，最常見于左心室后壁、室間隔、左心房及左心耳等處。后期，小體發(fā)生纖維化，形成梭形小瘢痕。

有時在兒童，滲出性病變特別明顯，心肌間質(zhì)發(fā)生明顯水腫及彌漫性炎性細胞浸潤。嚴重者常引起心功能不全。

風濕性心肌炎常可影響心肌收縮力，臨床上表現(xiàn)為心搏加快，第一心間低鈍，嚴重者可導致心功能不全。心電圖常見P-R間期延長，可能是由于病變波及房室結或迷走神經(jīng)興奮所致。

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