急性黃疸型甲肝的發(fā)病癥狀
急性黃疸型甲肝的發(fā)病癥狀
急性黃疸型甲型肝炎的臨床過程可分黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三個(gè)階段,一般總病程約2~4個(gè)月。
黃疸前期:病人大多急性起病,有畏寒發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、及腹脹等癥狀。亦有少數(shù)患者并無明顯黃疸前期癥狀而直接進(jìn)入黃疸期.可有肝區(qū)壓痛及觸痛,皮疹,尿膽紅素陽性,肝功能檢查ALT升高,抗HAV-IgM陽性等癥狀。此期短者2~3天,長(zhǎng)者2~3周,平均5~7天。
黃疸期:各種典型癥狀和體征先后出現(xiàn),年色逐漸加深,繼而鞏膜黃染,皮膚逐漸變黃,約于1~2周內(nèi)達(dá)高峰,此時(shí)可有短期大便顏色變淺,皮膚瘙癢 ,心動(dòng)過緩等現(xiàn)象。約在2~3周內(nèi)恢復(fù)正常65%患者肝腫大至肋緣下1~3cm,可有輕度脾腫大。整個(gè)黃疸期持續(xù)2~6周,也有短者2天,長(zhǎng)至95天或更長(zhǎng)者。
恢復(fù)期:黃疸消退而臨床上癥狀減輕以至消失。此期持續(xù)時(shí)間2周至4個(gè)月不等,平均1個(gè)月左右。90%以上的病人在起病后半年內(nèi)完全恢復(fù)。