哪些慢性乙型肝炎不需要治療?

如果臨床上缺乏癥狀、肝脾不腫大，肝功能正常，則多數(shù)為無癥狀性攜帶狀態(tài)。對于這種病人，應(yīng)著眼于維持體內(nèi)免疫穩(wěn)定，不宜盲目通過增強(qiáng)免疫功能來清除病毒，因?yàn)橐环矫嫠幬镞^多會增加肝臟負(fù)擔(dān)，另一方面，機(jī)體免疫耐受一旦被打破，會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊感染的肝細(xì)胞，繼而誘發(fā)肝病變。干擾素對這種病人多數(shù)無效。目前國際上專家共識認(rèn)為可以暫時不治療，只需保持良好的心態(tài)、戒酒、不過度疲勞，不使用損肝藥物，每半年到醫(yī)院檢查一次肝功能和B超。如果對乙肝病毒攜帶者行肝活檢，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有明顯炎癥者，為防止這些病人快速發(fā)展為肝硬化和肝癌，可以考慮進(jìn)行抗病毒治療。