小兒骨髓增生異常綜合癥的檢查

小兒骨髓增生異常綜合癥起病較慢，貧血，不同程度的出血、發熱，一小部分病人僅有出血、發熱而無貧血表現。2.輕-中度肝、脾腫大，少數有淋巴結腫大、骨痛等。小兒骨髓增生異常綜合癥應該做的檢查有：

1.外周血全血細胞或一、二系血細胞減少，可有巨大、異形、多嗜性點彩紅細胞及白細胞核左移、右移、核畸形、雙核、胞漿顆粒過多或過少、有空泡等。可見巨形或異形血小板、小巨核細胞。

2.骨髓象：(1)紅系增生活躍，少數低下，巨幼樣變，雙核、多核、核畸形、幼稚型增多。(2)粒系增生活躍或低下，單核樣變，成熟障礙，核漿發育不勻，雙核，畸形，巨幼樣變，原粒+早幼粒可達5-30%。(3)巨核細胞可增多或正常、減少，出現小巨核、大單個巨核或雙核，胞漿顆粒變大或形狀異常，產血小板減少。

3.骨髓組織化學染色：中性粒細胞的過氧化梅、堿性磷酸梅均減低，單核細胞非特異脂梅、酸性磷酸梅減低，鐵粒幼紅細胞增加。