丙型肝炎患者不愿接受抗病毒治療的隨訪

1.肝臟活檢：顯示無(wú)或僅為輕微損害者，肝病進(jìn)展的可能性小，但仍應(yīng)每24周進(jìn)行1次體檢并檢測(cè)ALT。必要時(shí)可再做肝活檢。

2.生化學(xué)檢查：對(duì)ALT持續(xù)正常且未進(jìn)行肝活檢者，每24周進(jìn)行1次體檢并檢測(cè)ALT。

3.肝硬化患者的隨訪：如已發(fā)展為肝硬化，應(yīng)每3～6個(gè)月檢測(cè)甲胎蛋白(AFP)和腹部B超(必要時(shí)CT或MRI)，以早期發(fā)現(xiàn)HCC。對(duì)于HCC高危患者(>50歲、男性、嗜酒、肝功能不全或已有AFP增高)，更應(yīng)加強(qiáng)隨訪。另外，對(duì)肝硬化患者還應(yīng)每1～2年行上消化道內(nèi)鏡或食管X線造影檢查，以觀察有無(wú)食管胃底靜脈曲張。