破傷風能導致面癱嗎?

破傷風是創傷傷口因破傷風桿菌感染而引起的全身性疾病，神經系統癥狀表現最為突出，系由破傷風細菌的外毒素所引起。其病理改變是破傷風感染后，在厭氧的條件下，約經2～5 0天(平均5～10天)的潛伏期而產生癥狀。

破傷風的神經癥狀主要表現：

⑴肌痙攣和顱神經麻痹　臨床的早期癥狀為:嚼肌痙攣、牙關緊閉，因表情肌緊縮，使臉部呈苦笑面容。多數病人常因肌痙攣發作或強直性抽搐而呈現角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難，甚至因此而窒息死亡。短期內曾接種過破傷風類毒素或感染較輕的病人，產生局限性或流產型的肌痙攣，或局部或一個肢體的抽搐。頭部受傷的破傷風，約有3%～4%的病人發生面癱，伴有對側的面肌痙攣，但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ對顱神經同時損害者。

⑵中樞神經功能紊亂　重型者常出現一系列癥狀體征，目前認為與交感神經功能亢進有關。病人訴心悸，出汗，體溫升高，肢體遠端蒼白，血壓增高，尤以收縮壓為著;尿中兒茶酚胺排泄增多，血糖偏高。此外常可有睡眠障礙、姿位性低血壓等癥。這些癥狀的產生與破傷風外毒素選擇抑制中樞神經系統，并改變其突觸結構有關，特別是腦干、脊髓的中毒。此外，約有半數以上的病者,可有腦電活動的異常。

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