手術(shù)方法治療骨壞死

(1)保留股骨頭的治療，適用于早期骨壞死。

①鉆孔減壓：可降低骨內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈回流，解除滋養(yǎng)血管痙攣，使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū)。主要用于早期無(wú)關(guān)節(jié)面塌陷的病人，是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法。

②植骨術(shù)：因植骨前需先鉆孔，故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓，植骨提供機(jī)械支撐，又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。

③截骨術(shù)：通過(guò)改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系，達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積，減少股骨頭所受壓力，將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū)，從而減少局部承受的應(yīng)力，截骨術(shù)使髓腔開(kāi)放，可降低骨內(nèi)壓，改善股骨頭的血循環(huán)。

(2)關(guān)節(jié)成形術(shù)：應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人，可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

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