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慢性胃炎(淺表性胃炎和萎縮性胃炎)是常見病和多發(fā)病。胃鏡普查證實(shí)，我國(guó)人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上，萎縮性胃炎約占其中的1/5。萎縮性胃炎以往曾被認(rèn)為是胃癌前奏(癌前病變)，現(xiàn)在看，這種認(rèn)識(shí)有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關(guān)系。

胃竇炎和慢性胃炎兩者的臨床表現(xiàn)和治療方法相似，可以說(shuō)是一種病理改變相似疾病的兩個(gè)不同的名稱。

治療慢性胃炎，除了消除病因、調(diào)整生活方式外，藥物治療是常用方法之一。

萎縮性胃炎是一種常見病，祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中無(wú)萎縮性胃炎這一病名，屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中/胃脘痛/，/腹脹/的范疇。國(guó)內(nèi)有報(bào)告，萎縮性胃炎約有74.2%發(fā)生在40歲以上，而30歲以下的年輕人僅占8.7%。萎縮性胃炎患者每增長(zhǎng)一歲，其發(fā)病率平均增加1.25%。

進(jìn)入冬天，輪狀病毒感染是兒童腸胃炎常見的原因，病兒除了發(fā)燒、嘔吐外，常因嚴(yán)重脫水而需住院;由于具有高度傳染性，根據(jù)美國(guó)疾病防治局(CDC)報(bào)告，五歲以下因腹瀉而住院的病童，每十人就有三到五人是因感染輪狀病毒而起;由于臺(tái)灣地處亞熱帶，輪狀病毒的流行季節(jié)都集中在十月到隔…

急性胃炎發(fā)病較急，往往由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素引起。化學(xué)物質(zhì)有藥物，如水楊酸納、糖皮質(zhì)激素、某些抗生素等;物理因素如進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱和過(guò)于粗糙的食物，損傷胃黏膜引起炎癥。此外，吃了被細(xì)菌污染的食物，可引起胃炎。急性胃炎表現(xiàn)為腹部不適、惡心或食欲…

通常，根據(jù)胃鏡下表現(xiàn)，慢性胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎及肥厚性胃炎三種。前二者較多見，后者少見。慢性淺表性胃炎是指胃鏡下粘膜有彌溫性充血，紅白相間呈花斑樣的改變。慢性萎縮性胃炎是胃粘膜多呈蒼白或灰白色，皺壁平坦、粘膜變薄，胃內(nèi)粘膜下血管透見。老年人慢性胃炎…

急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種，可見于嚴(yán)重疾病患者，臨床上由胃和十二指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加。危險(xiǎn)因素包括嚴(yán)重?zé)齻袠猩窠?jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，敗血癥，休克，伴有機(jī)械通氣的呼吸衰竭，肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙。急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測(cè)因素包括患…

慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動(dòng)脈硬化、胃血流量不足、煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性胃炎。萎縮性胃炎時(shí)，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化生;炎癥繼續(xù)演變，則細(xì)胞生長(zhǎng)不典型，即間變;甚至細(xì)胞增生而致癌變。臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹、噯氣、…

藥物常見有各種解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿斯匹林、消炎痛、撲熱息痛、止痛片、去痛片以及由以上成分合成的抗感冒藥。出應(yīng)激因素如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷出酒精多發(fā)生在大量飲酒之后。腐蝕性化學(xué)物質(zhì)如吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性化學(xué)物質(zhì)可致急性腐蝕性胃炎。出食物中毒食用不干凈或被…

慢性糜爛性胃炎內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。

引起慢性胃炎的原因非常多，幾乎任何能影響機(jī)體的因素都能引起慢性胃炎。比較明確的病因如下：

藥物引起胃炎的機(jī)制，視不同的藥物而異。如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)能抑制胃黏膜的分泌，降低其保護(hù)胃黏膜的作用，造成胃黏膜損傷、發(fā)炎。長(zhǎng)期大劑量服用激素如潑尼松(強(qiáng)的松)等藥物，可降低胃黏膜腺體的分泌，削弱胃黏膜屏障的保護(hù)作用，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，妨礙胃黏膜…

膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽，十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，如果安安分分呆在十二指腸中，原是消化脂肪、蛋白質(zhì)必不可少的/成員/;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內(nèi)，就成了一群地地道道的/破壞分子/，臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎。因?yàn)榉戳髁黧w呈堿性，也稱為…

急性胃炎發(fā)病較急，往往由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素引起。化學(xué)物質(zhì)有藥物，如水楊酸納、糖皮質(zhì)激素、某些抗生素等;物理因素如進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱和過(guò)于粗糙的食物，損傷胃黏膜引起炎癥。此外，吃了被細(xì)菌污染的食物，可引起胃炎。急性胃炎表現(xiàn)為腹部不適、惡心或食欲…

一.積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導(dǎo)致慢性胃炎。

慢性萎縮性胃炎是臨床工作中常見的消化系統(tǒng)疾病，它多見于中老年人。這種病的臨床表現(xiàn)主要為：食欲減退、惡心、噯氣，上腹出現(xiàn)持續(xù)或間斷性飽脹感或鈍痛，少數(shù)病人可發(fā)生上消化道出血，以及消瘦、貧血等營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。如果患者同時(shí)存在胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜脫垂等癥，其癥狀往…

萎縮性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，多見于中老年人。萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適或疼痛，餐后明顯，同時(shí)伴有其他消化不良癥狀，如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。有時(shí)因胃內(nèi)因子遭到破壞，維生素B12吸收不良可致貧血。

慢性淺表性胃炎的調(diào)護(hù)細(xì)節(jié)雖多，但重要一個(gè)原則是/時(shí)時(shí)顧護(hù)胃氣/。胃氣一敗，百病由生;胃氣得養(yǎng)，氣血化生，內(nèi)能和調(diào)于五臟六腑，外能灑陳于營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò)，有利于恢復(fù)。

內(nèi)鏡下常表現(xiàn)內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。

慢性淺表性胃炎比較常見，治療也比較容易。不必長(zhǎng)期吃藥，沒有癥狀就可以不吃藥，如果有癥狀可以用一些保護(hù)胃黏膜的藥物，如鉍制劑(麗珠得樂)、惠加強(qiáng)-G等，并對(duì)癥治療。此外，還可用硫糖鋁治療胃炎，據(jù)有關(guān)專家介紹其對(duì)膽汁反流引起的胃炎效果較好。慢性膽囊炎是常見的膽囊病變…

慢性胃炎是指由不同病因引起的各種胃粘膜的慢性炎癥性改變，為最常見的胃部疾病。臨床表現(xiàn)雖缺乏特異性，甚至靜止期可無(wú)任何癥狀，但仍常見上腹疼痛，飽脹，食欲不振，乏力等。本病的臨床分類方法很多，但多根據(jù)胃鏡所見和病理組織學(xué)改變，而將其分為淺表性和萎縮性兩種。對(duì)兩者…

慢性萎縮性胃炎分為輕、中、重度3型。輕度萎縮性胃炎，臨床癥狀輕，多無(wú)胃酸缺乏，飲食療法可參考慢性淺表性胃炎的飲食。

患慢性胃炎的老年人應(yīng)多吃含有蛋白質(zhì)、容易消化的食物，為了補(bǔ)充維生素，可以吃一些含粗纖維的新鮮蔬菜，并要切成細(xì)絲或薄片，煮爛，使之容易吸收。也可以選吃新鮮水果，細(xì)嚼慢咽，每次的量不宜過(guò)多。要少食多餐，每天可以吃4～5次;胃酸分泌不足的老人，可以吃些味道鮮美的雞湯、…

慢性淺表性胃炎癥狀多樣，且與病情不一定成正比，診斷需依賴胃鏡及病理檢查。該病屬中醫(yī)胃脘痛、心下痞之范圍，易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，多表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜，毒瘀互結(jié);若壅滯中焦則以胃痛、痞滿為主癥。胃鏡顯示胃粘膜紅白相間為寒熱錯(cuò)雜證的主要表現(xiàn)，而充血、水腫、糜爛等為毒瘀互…

慢性胃炎是由各種原因引起的慢性胃粘膜炎癥，輕者表現(xiàn)為粘膜淺層的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，進(jìn)展后可出現(xiàn)腺體破壞、萎縮和腸腺化生。

法國(guó)研究人員報(bào)告，患胃炎的兒童，用三聯(lián)療法治療1周后，幽門螺桿菌的根除率達(dá)74.2%。他們是在對(duì)73例平均年齡為10.8歲(3.3~15.4歲)患胃炎的兒童進(jìn)行臨床觀察后得出上述結(jié)論的。兒童感染幽門螺桿菌的特點(diǎn)與成年人不同，感染后很少出現(xiàn)明顯的癥狀。北京兒童醫(yī)院的專家認(rèn)為，多數(shù)患…

急性出血性胃炎，又名急性糜爛性胃炎，常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素，或因酗酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、重要臟器(心、肝、腎)功能衰竭引起。

有些胃病患者，本來(lái)沒有什么癥狀，但一經(jīng)胃鏡檢查，診斷為萎縮性胃炎，就如判了死刑，精神十分緊張，飯菜不香，睡覺不安，腹痛、腹脹癥狀明顯加重，到處求醫(yī)看病，這主要是對(duì)萎縮性胃炎了解不夠所致。

一、淺表性胃炎炎癥限于胃小凹和粘膜固有層的表層。肉眼見粘膜充血，水腫，或伴有滲出物，主要見于胃竇，也可見于胃體，有時(shí)見少量糜爛及出血。鏡下見膜淺層有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，深層的腺體保持完整。此外，某些患者在胃竇部有較多的糜爛灶，或伴有數(shù)目較多的疣…