淋巴結(jié)核臨床表現(xiàn)
原標(biāo)題:淋巴結(jié)核臨床表現(xiàn)。
結(jié)核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染頸部淋巴結(jié),鼻咽部、口腔、喉部結(jié)核多通過粘膜下淋巴回流感染到淋巴結(jié),肺部結(jié)核則可通過血行或淋巴途徑感染淋巴結(jié)。
部分病人可出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。一側(cè)或雙側(cè)、淺層或深層多個(gè)頸部淋巴結(jié)腫大,一般位于頜下及胸鎖乳突肌前、后緣或深部。初期腫大淋巴結(jié)相互分離,可移動(dòng),無疼痛,繼之腫大淋巴結(jié)相互粘連,形成串珠狀,輕壓痛,若繼發(fā)感染壓痛較明顯,腫大淋巴結(jié)常與皮膚和周圍組織粘連,活動(dòng)度較差。后期腫大淋巴結(jié)可發(fā)生干酪性壞死,形成寒性膿腫,局部皮膚發(fā)亮呈紫紅色,觸之有波動(dòng)感,膿腫潰破皮膚,形成不易愈合的潰瘍或瘺管,瘺口處溢出稀薄樣膿液。有些病人表現(xiàn)有肺結(jié)核及喉結(jié)核的癥狀如咳嗽、咯血、喉痛等。