康網(wǎng)的小編為您介紹生殖器官結(jié)核發(fā)病機(jī)理的具體內(nèi)容:

原標(biāo)題：生殖器官結(jié)核發(fā)病機(jī)理。

結(jié)核桿菌是一類細(xì)長的桿菌，有分枝生長趨勢，屬分枝桿菌屬，延長染色時間才能著色，一旦著色后可抵抗鹽酸酒精的脫色作用，故又稱抗酸性桿菌。本菌屬種類頗多，對人類有致病力的一般為人型及牛型兩種，前者首先感染肺部，后者則著先感染消化道，然后再分別經(jīng)過各種途徑傳播到其他器官，包括生殖器官。近年來許多國家重視非典型分枝桿菌對人類的感染，其中有引起人類結(jié)核樣病變的類結(jié)核桿菌。我國非典型分枝桿菌肺部感染的發(fā)病率約占分枝桿菌肺部感染的4.3%。

Mitchison(1980)根據(jù)結(jié)核菌的代謝生長特性，將在結(jié)核病灶中的結(jié)核菌群，分為4類：A群：生長活躍的結(jié)核菌，在早期活躍病灶中大量存在于細(xì)胞外;B群：隨著病情進(jìn)展，生長于酸性環(huán)境中的巨噬細(xì)胞內(nèi)，量較少;C群：在中性干酪病灶中，繁殖緩慢或間歇繁殖，量少;D群：呈休眠狀，完全不繁殖。上列4類結(jié)核菌對抗結(jié)核藥物呈現(xiàn)不同反應(yīng)，如D群，任何抗結(jié)核藥物對之都不起作用，僅單靠機(jī)體免疫功能加以清除或細(xì)菌自身衰亡。

致病性結(jié)核桿菌需氧，但在缺氧情況下雖不能繁殖，仍能存活較長時間。營養(yǎng)要求較高，在良好條件下，生長緩慢，約18～24小時才能繁殖一代(一般細(xì)菌平均20分鐘繁殖一代)，給培養(yǎng)帶來較大困難，一般均需進(jìn)行動物接種。但臨床利用生長緩慢這一特點，提出間歇給藥方案，可取得與連續(xù)給藥同樣效果。

結(jié)核菌常自發(fā)基因突變，因而有原發(fā)對某種抗結(jié)核藥物耐藥的結(jié)核菌株，同時原發(fā)耐兩種藥物的菌株極少。單一用藥易使菌群中的敏感菌株淘汰而耐藥菌株獲繁殖優(yōu)勢，聯(lián)用三種藥物則幾乎無耐藥菌株存在。

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